La cardiologie est l’une des spécialités médicales les plus exigeantes en termes de documentation. Entre les consultations, les ECG, les échographies cardiaques, les Holter, les épreuves d’effort et les coronarographies, le cardiologue produit quotidiennement des dizaines de comptes rendus techniques et détaillés. La charge administrative est considérable, au détriment du temps médical réellement consacré aux patients.
L’intelligence artificielle appliquée à la transcription médicale offre aujourd’hui une réponse concrète à cette problématique. Voyons comment.
La charge documentaire spécifique du cardiologue
Un cardiologue produit en moyenne 15 à 25 comptes rendus par jour, selon son mode d’exercice (libéral, hospitalier, mixte). Chaque compte rendu nécessite une précision absolue et une terminologie très spécialisée.
La diversité des comptes rendus
Le cardiologue doit documenter des actes très variés :
- Consultation initiale : anamnèse, antécédents cardiovasculaires, facteurs de risque (HTA, diabète, dyslipidémie, tabagisme), examen clinique, auscultation cardiaque
- ECG : analyse du rythme, de la conduction, recherche de troubles de repolarisation, d’hypertrophie ventriculaire, d’ischémie
- Échographie cardiaque transthoracique (ETT) : mesures précises (FEVG, diamètres ventriculaires, épaisseurs pariétales), analyse de la cinétique segmentaire, des valves, du péricarde
- Échographie de stress : protocole utilisé, fréquence cardiaque cible, zones ischémiques
- Holter ECG : analyse sur 24h/48h/72h, charge rythmique, pauses, ESV, ESA, TV
- Épreuve d’effort : protocole, charge maximale, FC max, TA, signes ischémiques, capacité fonctionnelle
- MAPA : profil tensionnel sur 24h, moyennes diurnes/nocturnes, dipping
- Coronarographie : anatomie coronaire, lésions, sténoses, flux TIMI, geste de revascularisation
Chaque type d’examen a son propre format, ses propres normes, sa propre sémiologie.
La terminologie ultra-spécialisée
La cardiologie utilise un vocabulaire technique très dense qui pose des défis particuliers aux outils de transcription généralistes :
- Anatomie : VG, VD, OG, OD, septum interventriculaire, paroi inférieure, apex, IVA, coronaire droite, circonflexe, tronc commun
- Mesures : FEVG (fraction d’éjection du ventricle gauche), DTDVG, DTSVG, SIV, PP, PAPS, Vmax, IT, IM, IA, RA
- Pathologies : CMH (cardiomyopathie hypertrophique), CMD (cardiomyopathie dilatée), coronaropathie, angor, IDM, FA (fibrillation auriculaire), flutter, TV (tachycardie ventriculaire), BAV (bloc aurio-ventriculaire)
- Médicaments : IEC, ARA2, bêtabloquants, anticalciques, diurétiques, statines, antiagrégants plaquettaires, AOD (anticoagulants oraux directs)
Une simple consultation peut contenir 50 à 100 termes techniques très spécifiques.
Le temps perdu en saisie
Une étude européenne récente (2024) montre qu’un cardiologue consacre en moyenne :
- 35-40% de son temps à la documentation administrative
- 15-20 minutes par compte rendu d’échographie cardiaque
- 10-15 minutes par compte rendu de consultation complexe
- 25-30 minutes par compte rendu de coronarographie
Sur une journée de 10 heures, cela représente 3h30 à 4h uniquement dédiées à la frappe et à la mise en forme des comptes rendus.
Les défis techniques de la transcription en cardiologie
Tous les outils de transcription ne se valent pas, surtout dans une spécialité aussi technique que la cardiologie.
Le défi des mesures chiffrées
Un compte rendu d’échographie cardiaque contient une quantité importante de valeurs numériques :
“FEVG à 58%, DTDVG à 52 millimètres, DTSVG à 34 millimètres, SIV à 11 millimètres, PP à 10 millimètres, Vmax IT à 2,4 m/s, PAPS estimée à 32 mmHg, pas d’épanchement péricardique.”
Une erreur de transcription sur ces chiffres (52 au lieu de 42, 2,4 au lieu de 3,4) peut avoir des conséquences médicales importantes. L’outil doit être capable de :
- Distinguer les chiffres dans un flux de parole dense
- Comprendre les unités (mm, mmHg, m/s, %)
- Associer correctement la mesure au paramètre
Le défi des acronymes
La cardiologie utilise massivement des acronymes qui peuvent prêter à confusion à l’oral :
- FA vs FA (fibrillation auriculaire vs foyer d’Assam ? 😅)
- BAV vs b-a-v (bloc aurio-ventriculaire)
- IVA vs i-v-a (interventriculaire antérieure)
- FEVG vs f-e-v-g
Un système de transcription généraliste risque d’écrire “effaivégé” au lieu de “FEVG”.
Le défi de la cinétique segmentaire
L’analyse échographique de la contractilité cardiaque utilise une terminologie très spécifique :
“Cinétique segmentaire : normokinésie globale. Paroi antérieure normokinétique, septum normokinétique, paroi inférieure discrètement hypokinétique, paroi latérale normokinétique.”
Les termes “normokinétique”, “hypokinétique”, “akinétique”, “dyskinétique” doivent être transcrits correctement, car ils décrivent l’état de chaque segment myocardique.
Le défi de la description coronaire
La description anatomique lors d’une coronarographie est extrêmement précise :
“Tronc commun court, normal. IVA longue jusqu’à l’apex, sténose de 70% du segment proximal, flux TIMI 3. Diagonale grêle sans lésion. Circonflexe dominante, marginale de bon calibre, sténose serrée de 85% de l’artère rétro-ventriculaire gauche. Coronaire droite fine, non dominante, sans lésion significative.”
Chaque détail compte pour la prise en charge thérapeutique (pontage, angioplastie, traitement médical).
Ce qu’apporte la transcription IA pour les cardiologues
Une solution de transcription médicale adaptée à la cardiologie permet de répondre à ces défis spécifiques.
Gain de temps massif
En dictant plutôt qu’en tapant, le cardiologue peut :
- Diviser par 2 à 3 le temps de rédaction d’un compte rendu
- Produire un compte rendu d’échographie en 5-7 minutes au lieu de 15-20 minutes
- Libérer 1h30 à 2h par jour pour l’activité clinique
Ce temps peut être réinvesti dans :
- Des consultations plus longues et de meilleure qualité
- Plus de créneaux disponibles (réduction des délais d’attente)
- La formation médicale continue
- La recherche ou l’enseignement
- L’équilibre vie professionnelle/vie personnelle
Meilleure qualité des comptes rendus
Paradoxalement, dicter produit souvent des comptes rendus plus complets que taper :
- Moins d’abréviations : le cardiologue prend le temps de formuler correctement
- Plus de détails cliniques : la dictée favorise la narration détaillée de l’examen
- Meilleure structuration : le cardiologue pense “compte rendu” plutôt que “saisie”
Un compte rendu dicté contient en moyenne 30% de texte en plus qu’un compte rendu tapé, avec une meilleure description de la démarche diagnostique.
Diminution de la fatigue
La frappe intensive de comptes rendus techniques génère :
- Des TMS (troubles musculo-squelettiques) : poignets, épaules, nuque
- Une fatigue oculaire (écran)
- Une fatigue cognitive (double tâche : réfléchir + taper)
La dictée vocale élimine ces contraintes physiques. Le cardiologue peut dicter debout, en marchant, ou même depuis la salle d’échographie pendant l’examen.
Dictée en temps réel pendant l’examen
C’est l’un des usages les plus puissants : dicter le compte rendu pendant la réalisation de l’échographie cardiaque.
Workflow classique :
- Échographie du patient (15-20 min)
- Patient sort
- Cardiologue tape le compte rendu (15-20 min)
- Total : 30-40 min
Workflow avec transcription IA :
- Échographie du patient avec dictée simultanée (15-20 min)
- Patient sort
- Cardiologue relit et valide (2-3 min)
- Total : 17-23 min
Gain : 40 à 50% de temps.
Les types de comptes rendus concernés
La transcription IA s’applique à tous les actes de cardiologie.
Consultation de cardiologie
Contenu type :
- Motif de consultation
- Anamnèse (antécédents personnels et familiaux cardiovasculaires)
- Facteurs de risque (HTA, diabète, dyslipidémie, tabac, sédentarité)
- Traitement en cours
- Examen clinique (TA, FC, poids, taille, auscultation cardiaque et pulmonaire, palpation des pouls)
- Interprétation des examens complémentaires
- Diagnostic et stratégie thérapeutique
- Ordonnance et suivi
Exemple de dictée :
“Monsieur Dupont, 58 ans, consulte pour dyspnée d’effort stade 2 de la NYHA évoluant depuis 3 mois. Antécédents : HTA traitée depuis 10 ans, dyslipidémie sous statine, tabagisme sevré il y a 5 ans, 30 paquets-années. Traitement actuel : périndopril 5 mg, atorvastatine 40 mg. Examen clinique : TA 145/85, FC 78 régulière, poids 82 kg, taille 175 cm, IMC 26,7. Auscultation cardiaque : B1 B2 normaux, pas de souffle. Auscultation pulmonaire : murmure vésiculaire symétrique. ECG réalisé ce jour : rythme sinusal, hypertrophie ventriculaire gauche électrique. Diagnostic : probable coronaropathie sur terrain à haut risque cardiovasculaire. Prescription d’une échographie cardiaque et d’une épreuve d’effort. Ajout d’aspirine 75 mg. Revoir avec les résultats.”
ECG
Contenu type :
- Fréquence cardiaque
- Rythme (sinusal, FA, flutter, etc.)
- Conduction (PR, QRS, QT)
- Axe du QRS
- Hypertrophies
- Troubles de repolarisation
- Ischémie, lésion, nécrose
- Conclusion
Exemple de dictée :
“ECG 12 dérivations. Rythme sinusal à 72 bpm. PR 160 ms, QRS 90 ms, QT 380 ms, QTc 410 ms. Axe du QRS à 30°. Pas d’hypertrophie. Repolarisation : sous-décalage du segment ST de 1 mm dans le territoire inférieur, DII, DIII, aVF. Pas d’onde Q de nécrose. Conclusion : probable ischémie sous-épicardique inférieure. Épreuve d’effort à programmer.”
Échographie cardiaque transthoracique
Contenu type :
- Ventricule gauche (dimensions, épaisseurs pariétales, FEVG, cinétique)
- Oreillette gauche
- Ventricule droit
- Valves (mitrale, aortique, tricuspide, pulmonaire)
- Péricarde
- Doppler (flux, pressions)
- Conclusion
Exemple de dictée :
“Échographie cardiaque transthoracique. Conditions d’examen satisfaisantes. Ventricule gauche : DTDVG 54 mm, DTSVG 36 mm, SIV 12 mm, PP 11 mm. FEVG estimée à 55% par Simpson biplan. Cinétique segmentaire : hypokinésie modérée de la paroi inférieure basale et médiane, autres segments normokinétiques. Oreillette gauche modérément dilatée, surface 24 cm². Ventricule droit de taille et fonction normales. Valve mitrale : discrète fuite grade 1. Valve aortique : remaniements dégénératifs sans sténose ni fuite significative. Valve tricuspide : fuite minime, Vmax à 2,5 m/s, PAPS estimée à 35 mmHg. Pas d’épanchement péricardique. Conclusion : hypokinésie inférieure sur probable séquelle d’infarctus, FEVG modérément altérée, dilatation de l’OG, HTAP modérée.”
Holter ECG
Contenu type :
- Durée de l’enregistrement
- Rythme de base
- Fréquence cardiaque minimale, maximale, moyenne
- Pauses
- Extrasystoles (ventriculaires et supraventriculaires)
- Troubles du rythme soutenus
- Troubles de conduction
- Conclusion
Exemple de dictée :
“Holter ECG sur 24 heures. Rythme de base sinusal. FC moyenne 72 bpm, minimale 48 bpm à 4h du matin, maximale 135 bpm à 11h. Aucune pause supérieure à 2 secondes. ESV : 142 sur 24h, monomorphes, isolées, pas de doublet ni de salve. ESA : 67 sur 24h. Aucun trouble du rythme soutenu. Pas de trouble de conduction. Conclusion : rythme sinusal, charge ectopique ventriculaire et supraventriculaire faible, pas d’élément pathologique.”
Épreuve d’effort
Contenu type :
- Protocole utilisé
- Charge maximale atteinte
- FC maximale, TA
- Durée de l’effort
- Motif d’arrêt
- Signes cliniques
- Modifications ECG
- Capacité fonctionnelle
- Conclusion
Exemple de dictée :
“Épreuve d’effort selon protocole de Bruce. Charge maximale : 12 METS, 150 watts. FC max 162 bpm soit 95% de la FC théorique. TA max 190/90. Effort interrompu à 12 minutes pour épuisement musculaire. Aucune douleur thoracique. ECG d’effort : apparition d’un sous-décalage descendant du segment ST de 2 mm en inférieur à partir de 9 minutes d’effort, persistant 4 minutes en récupération. Conclusion : épreuve d’effort positive pour ischémie myocardique en territoire inférieur à charge modérée. Coronarographie à discuter.”
Comment Doclify s’adapte à la cardiologie
Chez Doclify, nous avons développé des fonctionnalités spécifiques pour répondre aux besoins des cardiologues.
Vocabulaire spécialisé enrichi
Notre moteur de transcription a été entraîné sur des milliers de comptes rendus cardiologiques réels (anonymisés). Il reconnaît :
- Les acronymes spécifiques (FEVG, DTDVG, PAPS, IVA, etc.)
- Les termes anatomiques (circonflexe, septum interventriculaire, paroi inféro-latérale)
- Les pathologies (CMH, CMD, coronaropathie, myocardite, péricardite)
- Les médicaments cardiovasculaires
- Les protocoles d’examen (Bruce, écho de stress à la dobutamine)
Résultat : taux de reconnaissance > 95% sur le vocabulaire cardiologique, même pour les termes très techniques.
Gestion des chiffres et des unités
Notre système comprend le contexte pour transcrire correctement les mesures :
- “FEVG à cinquante-huit pour cent” → “FEVG à 58%”
- “DTDVG à cinquante-deux millimètres” → “DTDVG à 52 mm”
- “Vmax IT à deux virgule quatre mètres par seconde” → “Vmax IT à 2,4 m/s”
- “PAPS estimée à trente-deux millimètres de mercure” → “PAPS estimée à 32 mmHg”
Le système associe automatiquement la bonne unité au bon paramètre.
Modèles de comptes rendus
Doclify propose des modèles pré-structurés pour chaque type d’examen cardiologique :
- Consultation de cardiologie
- ECG
- Échographie transthoracique
- Écho de stress
- Holter ECG
- MAPA
- Épreuve d’effort
Vous dictez, le compte rendu se remplit automatiquement dans les bonnes sections.
Correction contextuelle
Notre IA comprend le contexte médical et corrige automatiquement certaines ambiguïtés :
- “FA” en contexte de rythme → “fibrillation auriculaire”
- “IM” après “valve mitrale” → “insuffisance mitrale”
- “IT” après “valve tricuspide” → “insuffisance tricuspide”
Intégration avec les logiciels métier
Doclify s’intègre avec les principaux logiciels de cardiologie et les systèmes d’information hospitaliers :
- Export direct vers Cardiosoft, Xcelera, Syngo
- Compatibilité DICOM pour l’envoi des comptes rendus vers le PACS
- API pour intégration dans les DPI (Dossier Patient Informatisé)
Cas d’usage type : Dr Martin, cardiologue libéral
Le Dr Martin est cardiologue libéral avec une forte activité d’échographie cardiaque (12 à 15 échographies par jour).
Avant Doclify
Workflow :
- Échographie du patient : 15-20 min
- Saisie du compte rendu après la sortie du patient : 15-20 min
- 12 échographies par jour × 35 min = 7 heures
- Reste : consultations, ECG, lecture de Holter
- Journées de 11-12 heures pour boucler l’activité
Conséquences :
- Fatigue chronique
- Délais d’attente pour les patients : 6 semaines
- TMS au poignet droit (frappe intensive)
- Frustration : “Je passe plus de temps à taper qu’à examiner”
Après Doclify
Nouveau workflow :
- Échographie avec dictée simultanée : 15-20 min
- Relecture et validation : 2-3 min
- 12 échographies par jour × 20 min = 4 heures
- Gain : 3 heures par jour
Ce que Dr Martin a fait de ces 3 heures :
- Ajouté 6 créneaux de consultation par semaine → délais réduits à 3 semaines
- Deux après-midis terminées à 18h au lieu de 20h → meilleure qualité de vie
- TMS disparus après 2 mois
Citation :
“Doclify a changé ma pratique. Je dicte pendant que j’examine, le compte rendu est quasiment prêt quand le patient sort. J’ai retrouvé du temps pour mes patients et pour moi. Je ne reviendrai jamais en arrière.”
Sécurité et conformité : un impératif en cardiologie
Les données cardiologiques sont parmi les plus sensibles :
- Antécédents familiaux de mort subite
- Facteurs de risque (tabac, alcool)
- Résultats d’examens révélant une pathologie grave (IDM, CMD)
Doclify garantit :
- Hébergement 100% français sur serveurs certifiés HDS
- Aucune API externe : nos modèles d’IA tournent localement
- Chiffrement de bout en bout des dictées et des comptes rendus
- Conformité RGPD stricte
- Aucun accès tiers : vos données ne quittent jamais nos serveurs français
Vos comptes rendus de coronarographies, d’échographies ou de Holter restent strictement confidentiels.
Démarrer avec Doclify
La mise en place est simple et rapide :
- Inscription : 5 minutes, sans engagement
- Configuration du vocabulaire : nous paramétrons les termes spécifiques à votre pratique
- Import de vos modèles : nous créons des templates sur la base de vos comptes rendus actuels
- Formation : 30 minutes en visio pour maîtriser l’outil
- Go : vous commencez à dicter
Période d’essai : 14 jours gratuits, sans carte bancaire, pour tester en conditions réelles.
Conclusion
La transcription médicale par IA n’est pas un gadget, c’est un outil de productivité qui transforme la pratique quotidienne des cardiologues. En automatisant la partie administrative de votre métier, vous libérez du temps pour ce qui compte vraiment : la médecine.
Les cardiologues qui ont adopté Doclify rapportent un gain de temps moyen de 2 heures par jour, une diminution de la fatigue liée à la saisie, et une amélioration de la qualité de leurs comptes rendus.
La cardiologie est une spécialité exigeante. Vos outils doivent l’être aussi.
Essayez Doclify gratuitement pendant 14 jours et constatez la différence. Aucune installation complexe, aucun engagement, juste un essai honnête pour voir si la transcription IA améliore votre quotidien.
À propos de Doclify
Doclify est une solution française de transcription médicale par intelligence artificielle, 100% hébergée en France, conforme RGPD et certifiée HDS. Nous aidons les médecins spécialistes à automatiser leurs comptes rendus pour se concentrer sur leur cœur de métier : soigner.